Витамин С (аскорбиновая к-та) (Метод ВЭЖХ-МС)

Прибор: Жидкостной хромато-масс-спектрометр (ВЭЖХ/МС) Shimadzu LCMS-8060

Витамин С обладает невысокой токсичностью и не считается причиной серьезных побочных эффектов при высокомпотреблении. (2) Наиболее распространенными жалобами являются диарея, тошнота, судороги в животе и другие желудочно-кишечные расстройства из-за осмотического эффекта неабсорбированного витамина С в желудочно-кишечном тракте. (2, 3)

У женщин с диабетом в постменопаузе, участвовавших в исследовании здоровья женщин в Айове, дополнительное потребление витамина С (не менее 300 мг / день) было тесно связано с повышенным риском смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. (4) Механизм этого эффекта, если он действительно существует, неясен. Никакой похожей связи не наблюдалось ни в одном другом эпидемиологическом исследовании, поэтому значимость этого вывода неясна. Высокие дозы витамина С также могут увеличить экскрецию оксалата в моче и мочевой кислоты, что может способствовать образованию камней в почках, особенно у людей с почечными расстройствами. (2) Тем не менее, исследования, оценивающие воздействие на экскрецию оксалата в моче с добавлением витамина С в диапазоне от 30 мг до 10 г/сут, имели противоречивые результаты, поэтому неясно, способствует ли витамин С развитию камней в почках. (2, 5-7)

Благодаря усилению поглощения негемового железа витамином С, возникает теоретическая проблема: высокие дозы витамина С могут вызвать избыточное поглощение железа. У здоровых людей это не вызывает беспокойства (2), однако у пациентов с наследственным гемохроматозом хроническое потребление высоких доз витамина С может усугубить перегрузку железа и привести к повреждению тканей. (2,3)

При определенных условиях витамин С может действовать как прооксидант, потенциально способствующий окислительному повреждению. (2) Несколько исследований in vitro показали, что, действуя как прооксидант, дополнительно потребляемый витамин С может вызвать повреждение хромосом и/или ДНК и, возможно, способствовать развитию рака. (2, 8-9) Тем не менее, в других исследованиях не было отмечено повышенного окислительного повреждения или повышенного риска развития рака при высоком потреблении витамина С. (2, 10)

Другие сообщаемые эффекты высокого потребления витамина С включают снижение уровня витамина B12 и меди, ускоренный обмен веществ, эрозию зубной эмали и аллергические реакции. (2) Однако, по крайней мере, некоторые из этих выводов были следствием артефакта анализа, и дополнительные исследования не подтвердили этих наблюдений. (2)

Возможные состояния, вызывающие понижение концентрации витамина С (1)
Острый дефицит витамина С приводит к цинге (2). Временная шкала развития цинги варьируется в зависимости от запасов тела витамина С, но признаки могут появляться в течение 1 месяца с небольшим или отсутствием приема витамина С (ниже 10 мг / сут)

Точные последствия для здоровья при пограничном дефиците витамина C остаются неизвестными, но клинические симптомы могут включать усталость, ухудшение настроения, снижение иммунитета, ухудшение заживления ран, локальную боль, сердечно-сосудистые заболевания.

Группы риска снижения витамина С (1)

1. Курильщики, в том числе, пассивные
2. Младенцы, которых кормят кипячённым молоком
3. Люди с однообразной диетой
4. Пациенты с мальабсорбцией